Petr Harcuba o udržení dostupné zdravotní péče

České zdravotnictví se v posledních letech dostává do bodu, kde se naplno střetává několik dlouhodobých trendů. Jedním z nejvýraznějších je stárnutí lékařů v ambulantním sektoru, které s sebou přináší nevyhnutelnou generační obměnu. Právě ta bude v následujících letech zásadně ovlivňovat dostupnost zdravotní péče, zejména v menších městech a místech v ČR mimo hlavní centra.

Nejcitelnější je situace u praktických lékařů, pediatrů a stomatologů. V těchto oborech dnes tvoří lékaři ve vyšším věku významnou část aktivní praxe a jejich postupný odchod do důchodu otevírá zásadní otázku – kdo převezme zavedené ordinace a zajistí kontinuitu péče pro pacienty. 

„Když se podíváme na věkovou strukturu ambulantních lékařů, zjistíme, že například třetina pediatrů a velká část praktických lékařů má přes šedesát let. V relativně krátkém horizontu tak odejde silná generace lékařů, aniž by bylo jasné, kdo po nich ordinace převezme,“ říká Petr Harcuba, jednatel společnosti EkoRent, dceřiné společnosti Banky CREDITAS, která se už více než třicet let specializuje na financování soukromých zdravotnických zařízení. 

Podle něj přitom nejde jen o zdravotnictví jako takové. „Jakmile v obci chybí lékař, začne se to velmi rychle promítat i do dalších oblastí - lidé se stěhují, služby mizí a region postupně ztrácí život. Zdravotní péče je jedním ze základních pilířů fungující komunity,“ upozorňuje. 

Kvalitní školy pro děti i zdravotní péče pro rodiny lékařů 

Často zaznívá tvrzení, že mladí lékaři nechtějí pracovat mimo velká města. Podle Petra Harcuby je ale realita mnohem složitější. „Nejde o to, že by mladí lékaři regiony odmítali. Spíš velmi pečlivě zvažují, jaký život jim konkrétní místo nabídne,“ vysvětluje. 

Vedle pracovních podmínek hrají roli i další faktory - dostupnost kvalitních škol, možnosti kulturního a sportovního vyžití, ale také odborné zázemí. „Lékaři chtějí mít kolem sebe kvalitní kolegy a dostupnou zdravotní péči i pro své rodiny. Všechno spolu souvisí. Jakmile některý z těchto prvků chybí, region přestává být atraktivní,“ dodává. 

Jednorázové pobídky nebo dotace podle něj samy o sobě nestačí. „Finanční příspěvek může pomoci na začátku, ale dlouhodobě lékaře neudrží. Mladí chtějí stabilitu, perspektivu a jistotu, že jejich praxe bude fungovat i za deset nebo patnáct let.“ 

Technologie jako výzva i příležitost 

Významnou roli v rozhodování mladých lékařů hraje také technologická náročnost jednotlivých oborů. Typickým příkladem je stomatologie, která v posledních letech prošla mimořádně dynamickým vývojem. Moderní ordinace dnes běžně pracují s intraorálními rentgeny, CBCT, mikroskopy nebo CAD/CAM systémy. Tyto technologie výrazně zvyšují kvalitu péče, zároveň ale kladou vysoké nároky na investice. 

„Stomatologie je obor, kde modernizace v podstatě nikdy nekončí. Právě to byl jeden z důvodů, proč jsme se už v 90. letech rozhodli se na ni úzce specializovat. Dnes už ale financujeme všechny zdravotnické obory včetně automobilů pro lékaře či nákupy nemovitostí,“ říká Harcuba, který v EkoRentu působí od roku 1994. Společnost tehdy začínala jako leasingová firma, postupně se však vyprofilovala jako specializovaný partner pro soukromé zdravotnictví. „Ukázalo se, že to bylo správné rozhodnutí. Stomatologie je extrémně technicky náročná a lékaři v ní dlouhodobě investují do rozvoje. To dnes vidíme i u dalších oborů,“ dodává. 

Odkup ordinace jako přirozený most mezi generacemi 

Výše zmiňovaná kombinace generační obměny a technologických nároků činí z odkupů ordinací jedno z klíčových témat současného ambulantního sektoru. Pro starší lékaře představuje odchod do důchodu často citlivé rozhodnutí - nejen profesní, ale i osobní. Pro mladé lékaře je naopak převzetí zavedené praxe jednou z mála realistických cest, jak se osamostatnit. 

„Starší lékaři často chtějí, aby jejich ordinace pokračovala dál a pacienti nezůstali bez péče. Mladý lékař zase získá funkční praxi se zavedeným pacientským portfoliem, smlouvami se zdravotními pojišťovnami a vazbou na místní komunitu,“ popisuje Harcuba. 

Převod ordinace ale není jednoduchý proces. „Nejde jen o samotný odkup vybavení, ale i o právní, provozní a finanční otázky. „Začínající lékaři často nemají podnikatelskou historii a v běžné bance narážejí na limity. Jejich příjmy ze zaměstnání jednoduše nestačí na to, aby se „vešli do tabulek“, i když je jejich budoucí potenciál vysoký,“ říká. 

Specializované financování místo univerzálních řešení 

Právě v těchto situacích podle Harcuby dává smysl specializované financování, které vychází z reálného fungování lékařské praxe a jejího dlouhodobého potenciálu. EkoRent dnes financuje nejen přístrojové vybavení, ale také odkupy ordinací, nákup a rekonstrukce nemovitostí i automobily pro lékaře. 

„U odkupů ordinací vidíme, že mladí lékaři často přinášejí novou energii. Ordinace modernizují, rozšiřují nabídku služeb a velmi rychle si budují stabilní praxi. To má pozitivní dopad nejen na pacienty, ale i na celý region,“ říká Harcuba. 

Čísla potvrzují rostoucí trend 

Rostoucí zájem o odkupy ordinací potvrzují i data EkoRentu z posledních let. V roce 2025 vzrostl objem financování odkupů ordinací z 34 na 100 milionů korun. Výrazně roste také financování nemovitostí a rekonstrukcí - z 67 na 105 milionů korun, tedy téměř o 60 %. 

„U našich dlouhodobých klientů vidíme přirozený vývoj. Jakmile se jejich praxe stabilizuje a příjmy rostou, investují do vlastních prostor. Ty jim dávají větší nezávislost, jistotu a možnost dalšího rozvoje,“ doplňuje Harcuba. 

Lidský přístup jako základ dlouhodobých vztahů 

Vedle financí hraje podle něj klíčovou roli i způsob spolupráce. „Jsme finanční instituce, ale od začátku stavíme na kvalitě služeb a lidském přístupu. Pokud je na druhé straně seriózní partner, řešení se dá najít i v náročných situacích,“ říká. 

Tato filozofie se podle něj promítá i do stability týmu a dlouhodobých vztahů s klienty. „Lékaři oceňují kontinuitu. Jednají roky se stejnými lidmi, kteří rozumějí jejich praxi. V prostředí zdravotnictví je to obrovská hodnota.“ 

Rozhodnutí, které musí dávat smysl i lidsky 

Mladým lékařům, kteří dnes zvažují, zda zůstat ve velkém městě, nebo odejít do regionu, radí především poctivě si ujasnit vlastní priority. „Každý by si měl odpovědět na otázku, jak velkou ordinaci chce mít a jaký život chce vést. Nejde jen o medicínu, ale i o administrativu, vedení týmu a osobní rovnováhu,“ říká Harcuba. 

Podle něj je důležité obklopit se správnými lidmi a partnery. „V práci trávíme velkou část života. Pokud máme kolem sebe lidi, kteří nás podporují a nevyčerpávají, je to zásadní.“ 

Zároveň zdůrazňuje, že rozhodnutí o vlastní ordinaci není jen ekonomické. „Vlastní praxi lze vybudovat jak ve velkém městě, tak v regionu. Každé prostředí nabízí jiné možnosti. Důležité je zvolit si cestu, která dává smysl nejen profesně, ale i lidsky.“ 

 
Článek byl publikován v magazínu Info pro lékaře.

Další novinky